Microtornillos: Una revisión / Miniscrews: A revision

Los microtornillos son un tipo de implante alveolar que proporcionan un método excelente de anclaje. Por su parte, los microtornillos son un elemento económico, fácil de colocar y retirar. Se realiza una revisión del procedimiento quirúrgico y de su utilización clínica y se analizan las ventajas, los inconvenientes y las posibles complicaciones. Se llega a la conclusión de que el procedimiento de inserción de los microtornillos es tan sencillo, que permite su utilización incluso en situaciones clínicas que presentan disminución del soporte dentario. La estabilidad a largo plazo es predecible y fiable y han constituido un impulso para eliminar la cooperación del paciente, además de conseguir resolver problemas relacionados con el control del anclaje dentario. Entre sus principales indicaciones se encuentran los siguientes movimientos dentarios: intrusión de molares, retrusión de incisivos y de la intrusión de incisivos entre otras. En los últimos años, se han diseñado implantes de dimensiones pequeñas para situarlos en cualquier superficie del proceso alveolar, incluso en áreas interdentales. Son relativamente económicos, y las técnicas de colocación y desinserción son simples. Como todo elemento que se inserta en la cavidad bucal, es necesario hacer un estudio radiográfico exhaustivo. No debemos olvidar que estos implantes se colocan entre raíces o en zonas próximas de los dientes. Se han reportado numerosos artículos sobre la lesión periodontal y radicular al insertarlos, éste es el motivo por el cual daremos importancia a este aspecto y detallaremos el procedimiento a seguir en la planificación de la técnica y en las complicaciones que pueden surgir si no se lleva a cabo

The microscrews are a kind of alveolar implant that bring an excellent method of anchorage. Besides, the microscrews are an economic element, easy to place and remove. We carry out the checking of the surgical procedure, and its clinical use; we analize the advantages, disadvantages and draw backs. We finally come to the conclusion that the insertion procedure of the miniscrews is so easy that it allows its use even in clinic situations that show a decrease of the dental support. In the long term, the microimplants bring a predictable and reliable stability and those ones, have reduced the cooperation of the patient; besides solving problems linked to the control of the dental anchorage. Among the main indications, we can find the following dental movements: molar intrusion, incisive retrusion and incisive intrusion among others. In the last years, they have designed miniimplants in order to place them in any surface of the alveolar process even between interdental areas. The miniscrews are quiet cheap, and the techniques of placement and removal are simply. As all the elements are located in the mouth cavity, an exhaustive radiografic study is of far reaching important. We must not forget that those implants are placed between the roots or in areas close to the teeth. Several articles on the periodontal and root damage have been written, reason why we will focus on those damages and we will proceed to detail the planning procedure of this technique and the draw back that can arise, if those procedure is not followed

Alteraciones hematológicas en el paciente periodontal. Alteraciones de la hemostasia / Hematological disorders in the periodontal patient. Haemostasis disorders

Una de las urgencias más comunes a la que nos enfrentamos los profesionales en nuestros gabinetes, es la hemorragia. Para prevenir este tipo de complicaciones durante y después del tratamiento periodontal, se hace necesaria la realización una correcta historia clínica donde se compruebe el correcto funcionamiento de su hemostasia y, de no ser así, deben ser complementadas con pruebas de laboratorio. A través de esta revisión, planteamos la importancia clínica de este tipo de pacientes con desórdenes hemostáticos y, a su vez, propondremos una serie de pautas que podremos seguir a la hora de tratar un paciente periodontal con algún tipo de alteración de la hemostasia (AU)

The haemorrhage is one of the most common emergency in the clinic. To prevent this kind of complication during and afterward the periodontal treatments, is necessary to make a clinical history to rule out any haemostasis disorder. In some cases is necessary to have blood test to discard any haemostasis anomalies. In this review we describe the clinical importance of these patients and how to manage and treat them (AU)

Una terapia innovadora en el tratamiento de la enfermedad periodontal. La terapia fotoactiva / An innovator therapy for the periodontal disease. The photoactive therapy

INTRODUCCIÓN: A pesar de que las terapias mecánicas y químicas han demostrado una gran efectividad clínica en estudios longitudinales, el tratamiento con las mismas no se halla exento de una serie de limitaciones, como la incapacidad de eliminar de forma predecible determinados patógenos periodontales, o la capacidad de recolonización de dichos patógenos persistentes en otros nichos orales, así como el gran problema que supone el uso abusivo de los antibióticos: las resistencias. Estas limitaciones de la terapia convencional nos sirven de justificación en la búsqueda de tratamientos alternativos, como es el caso de la terapia fotoactiva. Así, en este estudio, el objetivo fundamental es comprobar si la terapia fotoactiva podría combatir estas adversidades junto con una mejora en los parámetros microbiológicos. MATERIAL: Estudio piloto con 15pacientes divididos en 3 grupos de tratamiento. MÉTODO: Ensayo clínico randomizado, paralelo y a doble ciego en pacientes seleccionados a través de un muestreo no probabilístico de casos consecutivos. RESULTADOS: No existen diferencias estadísticamente significativas entre los tratamientos empleados. CONCLUSIONES: No se demuestra la superioridad de ningún tratamiento frente al resto, a la hora de valorar los parámetros microbiológicos (AU)

INTRODUCTION: Although longitudinal studies have shown the clinical efficacy of both mechanical and chemical therapies, there are still some inconvenient such as the ability to suppress in a predictable manner specific periodontal pathogens; the regrowth capacity of such pathogens and their ability to persist in other oral niches, plus the big antibiotic problem caused by resistance. In this context the aim of this study was to test that photoactive therapy can be used in order to avoid these adversal effects and improve microbiological parameters. MATERIAL: Pilot study with 15 patients divided into 3 treatment groups. METHOD: Randomized parallel double blind study, with a non-probabilistic consecutive patients selection. RESULTS: There are no SS differences between therapies tested. CONCLUSION: No treatment has shown to be better tan another regarding microbiological parameters (AU)

Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica / Connective tissue autograft for ridge augmentation. Indications and clinical application

En general, la zona edéntula residual impide una correcta relación estética entre póntico y cresta, desencadenando una falta de estética en casos en los cuales queda implicado el frente anterior. Para corregir este tipo de defectos podremos utilizar distintas técnicas de aumento de tejido y con un correcto manejo del mismo con la ayuda de un póntico ovoide. El objetivo de este artículo es demostrar a través de un caso clínico una técnica de modificación tisular en una zona con defecto clase III de Seibert a través de un injerto de tejido conectivo y un póntico ovoide (AU)

In general, the edentulous area prevents a correct relationship between pontic-ridge, and it unleashesan aesthetic absence in the anterior front cases. To achieve this kind of defects we could use different kinds of techniques to modify a type III Seibert defect (1) through a connective tissue graft and an ovate pontic (AU)

Revisión de la periodontitis crónica: evolución y su aplicación clínica / Chronic periodontitis review. Evolution and clinic application

El objetivo de este trabajo es realizar una descripción exhaustiva de la periodontitis crónica. La periodontitis crónica está causada por infecciones mixtas producidas por un biofilm de bacterias sibgingivales. No existe un único patógeno que sea el responsable de la etiopatologia de la periodontitis. La respuesta inmune de anticuerpos a P. intermedia, B. forsythus y T. denticola también ha sido demostrada en este tipo de pacientes (AU)

The aim of this issue is to make an exhaustive description of the chronic periodontitis. Chronic periodontitis is caused by mixed infections with the subgingival microbiota being organized as a biofilm. The antibodyreponse to ha P. intermedia, B. forsythus and T. denticola have also been demonstrated in this kind of patient (AU)

Complicaciones periodontales en las leucemias en edad pediátrica / Periodontal complications in leukemia in pediatric old

El objetivo de este trabajo es analizar las complicaciones odonto-periodontales que se manifiestan en los pacientes pediátricos afectados por leucemias. En él se valora positivamente la intervención del odontólogo durante las fases iniciales de las leucemias, por las manifestaciones periodontales y neurológicas que se asocian a ellas, así como por las complicaciones periodontales y alteraciones odonto-esqueléticas originadas por las terapias antiblásticas. Asimismo se hace una valoración de los tratamientos odontológicos para estos pacientes y a su educación en el ámbito higiénico-preventivo oral que beneficia el pronóstico de estos pacientes. Por último los autores enseñan los percentiles patológicos registrados en el período de observación (18 meses) (AU)

The aim of this work is to assess tooth-periodontal complications of pediatric patients affected by leukemia. Importance will be addressed to the dentist role in the first steps of the disease with particular attention to the diagnosis of periodontal and neurologic associated syndromes. Authors talk about periodontal complication and dental-skeletal alterations linked to antiblastic therapy , too. They expose how and what is done for these patients in the hemato-oncology dentistry public structure where they play an active role. Finally, they expose the pathologic percentiles recorded(18 months period) (AU)